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11日,上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉,近期,该院骨科陆续接诊了数名急性血源性骨髓炎患儿。这些孩子中不少都是在运动后出现了肢体疼痛、肿胀,以及反复发烧的情况。
10岁男孩小鑫(化名)就是这些孩子中的一个。4月初,小鑫在一节体育课上进行了剧烈活动,课后,他的右踝出现了肿胀、疼痛。当时,家长以为是孩子上课时运动不当造成了踝关节扭伤,给他进行了简单处理。随后几天,小鑫右踝的疼痛逐渐加重至难以行走,而且开始反复发烧,体温一度高达40℃。期间,家长带着小鑫到家附近的医院治疗,但X片及CT检查都未发现异常。直到体育课已经上完8天后,小鑫的病情仍在加重,家长才通过急诊带他到陆军军大学西南医院就诊。
经过一系列检查后,小鑫被转至该院骨科,进一步确诊为右胫骨远端急性血源性骨髓炎,这也是引发小新右踝持续疼痛、难以行走、高烧不退的困扰所在。
△ 小鑫(化名)的踝关节明显红肿。
“像小新这样的患儿,并不是特例。连日以来,西南医院骨科陆续收到数名急性血源性骨髓炎患儿,孩子虽疼痛位置不同,但都经历了肢体疼痛、发烧,前期经过无效治疗,延误了病情。”该院骨科谢肇教授介绍,急性血源性骨髓炎是儿科较常见的骨髓炎类型,由于皮肤或粘膜屏障破坏而发生的短暂菌血症,细菌通过血液循环到骨小梁引起的骨髓炎。小鑫在体育课剧烈运动并不是骨髓炎的起因,而是骨髓炎变得严重的导火索,“孩子之前就有炎症了,只是一直没有表现。”如若不及时治疗,感染累及关节软骨和骺板,可导致关节功能受损或肢体不对称生长,出现严重的肢体功能障碍;感染扩散可能出现肺炎、脓胸、菌血症甚至感染性休克危及生命,治疗不当或延迟,可能发展为慢性骨髓炎。
西南医院骨科副主任医师孙东提醒家长,青春期前的男童急性骨髓炎发病率较高,而且该病可发生于任何骨骼,最常见部位为股骨,其次为胫骨、肱骨和骨盆。日常生活中,要注意观察孩子的行为,孩子一旦出现跛行或不能行走的情况,关节或骨周围长时间发红发胀,而且伴随着持续的剧烈疼痛以及孩子出现不明原因发热等症状,一定要尽快带孩子到正规医院找专科医生就诊,这些都是骨髓炎发作的表现。
上游新闻记者 石亨 西南医院供图
编辑:夏洪玲
责编:林祺
审核:廖异
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